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中心简介

石家庄脑系医院,成立于1981年,是治疗小儿脑瘫的专业医疗机构,拥有先进的诊疗设备和雄厚的技术力量。特别是著名小儿脑瘫专家主任医师赵琪及王风云、... [详情]

I期(3-12个月)脑瘫:
  • 哺乳无力、抬头困难、身体发硬、常流口水
    吞咽困难、固定姿势、不会追视
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II期(1-3周岁)脑瘫:
  • 口齿不清、拇指内扣、足尖走路、反应迟钝
    足内(外)翻、拇指内扣
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III期(3-12周岁)脑瘫:
  • 严重失语、听力障碍、智力低下、无能行走
    平衡失调、性格孤僻
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地址:石家庄脑系医院
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如何检查脑瘫患儿肌张力异常
来源:石家庄脑系医院 时间:2019-08-17 16:07
  如何检查脑瘫患儿肌张力异常?肌张力是安静状态下肌肉的紧张度,小儿脑瘫患儿一般都有肌张力异常的现象,可通过被动地屈曲、伸直、旋后、旋后肢体,了解其肌张力。
 
  小婴儿可握住其后臂摇晃手,根据手的活动范围了解上肢肌张力。测下肢肌张力还可握住小腿摇摆其足,根据足活动的范围判断其张力,张力低时摇晃手足时手足甩动的范围大,张力高时活动范围小。
 
  还可根据关节活动范围大小来判断,被动运动关节若活动范围大,说明肌张力低,关节活动范围小,活动受限说明肌张力高。了解上肢肩关节活动范围可检查"围巾征",观察肘关节与躯干正中线的关系,了解下肢肌张力可检查外展角、胭窝角、足跟触耳试验及足背屈角。
 
  检查肌张力时还可以通过"牵拉试验"来了解,此项检查容易掌握,握住小儿双手,将其从仰卧位拉成坐位,观察头后垂的情况可了解颈背部肌肉张力。
 
  肌张力的发育过程表现为新生儿时期屈肌张力增高,随着月龄增长肌张力逐渐减低转为正常。所以一些不太严重的痉挛性脑瘫,在6个月以内肌张力增高并不明显,有时造成诊断困难。但一些严重的痉挛型脑瘫患儿仍可在6个月以内表现出肌张力增高。
 
  痉挛性脑瘫肌张力增高表现为"折刀式",但需注意在检查时如反复连续多次屈伸肢体,则"折刀"的感觉逐渐不太明显。手足徐动型在l岁以内往往无肌张力增高,随着年龄的增加而表现出来,常呈"齿轮状"或"铅管状"。强直型表现为"铅管状"肌张力增高。共济失调型肌张力不增高,肌张力低下型则表现为肌张力低下,关节活动范围增加,但腱反射活跃或亢进。
 
  检查肌张力时要注意,一些年龄较大病程较长的患儿,由于关节挛缩,以致关节活动受限,不要误认是肌张力增高。
 

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